Beknelde bekkenslagader

de stille rem op topprestaties

Als fanatieke wielrenner herken je het gevoel vast wel: zware benen na een lange rit, een beetje spierpijn, brandend gevoel in de bovenbenen. Hoort erbij, toch? Maar wat als dat gevoel blijft terugkomen – steeds aan dezelfde kant, steeds bij dezelfde intensiteit? Wat als je merkt dat je trapkracht afneemt, ondanks al die uren training? Dan is het tijd om verder te kijken. De mogelijke boosdoener? Een beknelde of vernauwde bekkenslagader – de slagader die het bloed naar je benen pompt. 

Bekkenslagaderproblemen komen met name voor bij zeer intensief en vaak sporten met de heup in een gebogen houding. De grootste groep die hier mee te maken kunnen krijgen zijn wielrenners maar het kan ook voorkomen bij schaatsers, triathleten en/of roeiers. 

Bekken- of liesslagader?

Een slagader vervoert zuurstofrijk bloed vanaf het hart naar alle spieren, weefsels en organen. Zo ook de bekken en de liesslagader. Bij wielrenners gaat het om de meeste gevallen om de bekkenslagader, die zorgt voor de toevoer van bloed naar de benen. Soms is er verwarring dat het om de liesslagader gaat maar dat is in de meeste gevallen niet zo.

Hoe herken je het?

Klachten kunnen bestaan uit pijn en/of krachtsverlies in het been bij sporten boven een bepaalde intensiteit. We noemen dit de klachtdrempel. Deze klachtdrempel kan je uitdrukken in fietssnelheid, hartslag of vermogen gemeten met een vermogensmeter. Typisch is dat klachten snel overgaan bij sporten op een lagere intensiteit. Andere klachten zijn een gevoel van verzuring / verkramping en/of pijn in (één van) de benen bij zware inspanning of in diepe zit. Kenmerkend is dat het ene been sneller verzuurt dan het andere. Soms zijn er ook rugklachten.

Oorzaak

Bij wielrenners is de belangrijkste oorzaak een combinatie van langdurige, herhaalde heupbuiging en hoge krachten op de bekkenslagader. Door een gebogen heuphoek en vele omwentelingen kan de bekkenslagader een “knik” maken (denk aan een tuinslang). Eenmaal geknikt kan de slagader bij iedere zware inspanning op hetzelfde punt knikken. Dit kan op termijn leiden tot problemen in de bloedtoevoer. Een vermindering van de doorstroming van het bloed in de slagader leidt tot een zuurstoftekort in de beenspieren en daarmee tot snellere verzuring.

Wat kan je doen?

Laat je onderzoeken bij ons door middel van een pre-screening op bekkenslagader problematiek. Het onderzoek begint met een uitgebreide anamnese, waarin we uw sport (medische-) geschiedenis doornemen aan de hand van een vragenlijst. Vervolgens wordt er een lichamelijk onderzoek en een bloeddrukmeting in rust uitgevoerd. Daarna vindt er een korte fiets (inspannings-)test plaats op uw eigen fiets. Tijdens deze test kijken we naar de hoeveel zuurstof in de beenspieren, de bloeddruk en het vermogen (Watt) van beide benen. Met de verzamelde gegevens kan er worden bepaald wat de oorsprong is van de huidige klachten. 

Behandeling of operatie

Mochten de klachten en de uitslagen van het onderzoek inderdaad wijzen op een vaatvernauwing, dan zijn er twee opties:

• Aanpassingen doen aan het (sport)materiaal en/of de houding (of een andere sport kiezen).
• Een operatie. Hiervoor is een indicatie als de eerste optie onvoldoende of geen resultaat oplevert.